РУБРИКА:  ТОЧКА ЗРЕНИЯ

Глубокоуважаемые гости!

В январе-феврале 2013 года (с 01 января по 28 февраля включительно) на вопросы посетителей портала отвечал профессор доктор медицинских наук главный редактор журнала «Суицидология» (Тюмень)

Павел Борисович Зотов

См., в частности, последние работы:

Зотов П.Б. «Жизнь после смерти» в коррекционной работе с суицидентами // Академический журнал Западной Сибири, № 5, 2012. С. 26–27.

Зотов П.Б., Уманский С.М. Клинические формы и динамика суицидального поведения // Суицидология, № 1, 2011, С. 3–6.

Зотов П.Б., Уманский С.М. Суицидальное поведение больных алкоголизмом позднего возраста в условиях синдрома отмены алкоголя (на примере Юга Тюменской области).

 

 

Глубокоужаемый Павел Борисович!


Вопрос № 22

Как, по Вашему мнению, работа с суицидентами влияет на личность психолога или психотерапевта, насколько велика подверженность эмоциональному выгоранию специалистов в этой сфере?


Вопрос № 21

В чем, на Ваш взгляд, состоит общность и различие психологических механизмов, стоящих в основе развития зависимости от психоактивных веществ и суицидального поведения?

Будников Михаил (Санкт-Петербург)

Уважаемый Михаил!


№ 22

Работа с суицидентами обычно отличается от традиционных подходов консультирования, и, безусловно, требует от специалиста более значительных эмоциональных и интеллектуальных затрат, а так же большого терпения и такта. Так как курируемая категория разнородна по интеллектуальному уровню, социальному статусу, уровню образования, семейному положению и т.д., то и работа не может ограничиваться только знанием и применением каких-либо отдельных психотерапевтических методик. В процессе работы психологу или психотерапевту чаще, чем остальным приходится затрагивать вопросы смысла жизни, личностных ценностей и др. Это требует привлечения личного опыта, актуализации собственных представлений по данным вопросам, которые так же могут оказаться субъективно значимыми для специалиста. При систематической работе это повышает риск возникновения эмоциональных нарушений и у самого психотерапевта.

Вообще, этап некоторого разочарования в работе с эмоциональным снижением, повышенной физической утомляемостью, инсомнией, наверное, проходит каждый специалист. В норме это должно стимулировать на переосмысление ситуации, поиск компенсации, позитивных моментов в работе и т.д. Общаясь с коллегами, мы это видим. В это ситуации внешняя помощь в корректной форме всегда приветствуется. Появление развернутой клиники расстройств адаптации у психотерапевта или психолога, возникших из-за общения с пациентами, может ставить вопрос о его профессиональном уровне и квалификации.

Синдром эмоционального выгорания – звучит почти романтично. В самом названии заложен элемент самопожертвования. Понятно, что к такой классификации эмоциональных расстройств склонны определённые категории личности. Профессионалу – психиатру, психотерапевту – такой диагноз, думаю, должен быть не очень к лицу.

Итог: работа не должна занимать все видимое пространство личности. Обязательным условием психического здоровья специалиста по душевным болезням является наличие и активный поиск новых компенсаторных возможностей. Если захотелось самопожертвования, то следует обратиться к другу или к другому специалисту. В противном случае это может привести к суицидальной активности.


№ 21

Вопрос не простой, т.к. и зависимость от психоактивных веществ и суицидальное поведение состоят из очень разнородных групп населения, мотивов возникновения и др. Однозначный ответ по различиям затруднителен. Общим, наверняка, является вопрос ответственности и неспособности личности на самоопределение.

Глубокоужаемый Павел Борисович!


Вопрос № 20

Каковы основные проблемы (3-5) в организации с семьями, в которых произошел завершенный суицид?


Вопрос № 19

Согласно современным представлениям, с какого возраста можно рассматривать вопрос о суициде?


Владимир Панчешный (Киев, Украина)

Уважаемый Владимир!


№ 20

Вопрос о проблемах организации помощи семьям?

По опыту работы Центра суицидальной превенции в г. Тюмени, главная проблема, как ни странно, – это получение согласия членов семьи на само оказание помощи. В большинстве случаев родственники отказываются от предлагаемой помощи. Ведущая причина отказа – социальный остракизм, нежелание "выносить сор из избы". Подобная ситуация возникает и при работе с людьми, совершившими покушение на самоубийство, а так же с их близкими.

Вариантом выхода из этой ситуации – предложение родственникам воспользоваться телефоном доверия, тем более, что в настоящее время эта система помощи активно развивается во многих регионах, а так же действует федеральная служба. Насколько я могу судить об уровне оказываемой помощи, то подготовка психотерапевтов, социальных психологов, обычно достаточна для проведения соответствующей терапии.


№ 19

Ответ на Ваш вопрос был представлен выше. Можно добавить: формально с 5-тилетнего возраста. Однако при работе с детьми и подростками вопрос должен решаться индивидуально. Диагноз суицида должен соответствовать трем условиям: 1) осознанность последствий своих действий; 2) добровольность принятия решения и 3) самостоятельность совершения попытки. При отсутствии любого из этих условий вопрос о суициде сомнителен.

Глубокоужаемый Павел Борисович!


Вопрос № 18

Как соотносятся аутоагрессия и суицидальное поведение?


Вопрос № 17

Достаточно давно была опубликована серия руководств ВОЗ по превенции суицидов (http://www.who.int/mental_health/
publications/suicide_prevention/ru/index.html). На Ваш взгляд, насколько применимы эти руководства в отечественных условиях?


Владимир Солондаев (Ярославль)

Уважаемый Владимир!


№ 18

Считается, что аутоагрессия более широкое понятие, включающее в себя и суицидальное поведение, а самоубийство является высшей степенью этой реакции – убийство себя.


№ 17

Рекомендации ВОЗ чаще всего носят общий рекомендательный характер, т.к. рассчитаны на универсальные подходы, применимые к реализации в большинстве стран мира. Отечественные условия, конечно, отличаются от Европы, Азии и Америки. Самобытность нашей культуры, многонациональность, большие территории формируют определенные условия развития системы суицидальной превенции. Думаю, что в этом и определяется наша работа. Именно профессионалы должны создавать необходимые рекомендации для каждого региона.

Вопрос № 16

Уважаемый Павел Борисович!

Как Вы считаете, может ли религия помочь человеку предпенсионного возраста, прошедшего курс лечения от алкогольной зависимости, отогнать мысли о суициде. Поддержка семьи не дает ему уверенности в том, что он справится с тягой к алкоголизму (т.к. ранее случались срывы), и, как выход из сложившейся ситуации, он пришел к мысли о самоубийстве.


Котовская Екатерина (Ярославль)

Уважаемая Екатерина!

В предыдущих ответах я уже писал, что религия является одним из важнейших факторов антисуицидального барьера. Приход к религии у каждого человека индивидуален. Если человек обратился к Богу, то можно надеяться, что это будет одним из серьезных моментом самопомощи. Вместе с тем, следует помнить, что, нередко, при больших ожиданиях чуда, неоправданной надежды на быстрое улучшение, так же быстро может наступить разочарование и в религии. Это может усилить суицидальную настроенность. Поэтому в этой ситуации семья должна оставаться основой всего. Близкие могут дать возможность понять, что человек важен для них независимо от его отношения к алкоголю или религии. Если это удастся, то проблем больше быть не должно.

Вопрос № 15

Глубокоуважаемый Павел Борисович!

Расскажите, какие внешние черты, внешние признаки поведения могут быть присущи человеку, склонному к суициду?


Яна Лапшина (Ярославль)

Уважаемая Яна!

Специфических признаков склонности к суициду я не знаю. Нужно слушать, о чем говорит человек. Крайне редко бывает суицид без предупреждения. Настораживающим моментом может являться изменение характера поведения, присущего человеку ранее.

Вопрос № 14

Глубокоуважаемый Павел Борисович!

Каковы меры профилактики суицида у подростка с ограниченными возможностями здоровья? Девушка с ДЦП имеет установленный статус инвалида и обучается на дому с использованием дистанционных образовательных технологий. Агрессивно настроена на любую предлагаемую ей психологическую помощь.

Ирина Корикова (Ярославль)

Уважаемая Ирина!

Мы проводили исследования суицидального поведения больных ДЦП. Было установлено, что ведущими факторами суицидальной активности были дисгармоничные отношения в семье, а так же снижение способности к самообслуживанию и недостаточно контролируемые боли. Важным условием является работа с ближайшим окружением, включение в системную фармакотерапию, проводимую неврологами, антидепрессантов. При выборе антидепрессантов следует избегать препаратов, вызывающих слабость и сонливость, чтобы не усиливать симптомы астении. Если девушка отказывается от помощи специалиста, то желательно это сделать заочно, периодически консультируясь у психотерапевта по отдельным вопросам решения конкретных задач.

С результатами наших исследований можно ознакомиться в статье "Мотивы суицидальной активности и факторы антисуицидального барьера у больных рассеянным склерозом" // Суицидология. – 2011. – № 3. – С. 21-26.

Глубокоуважаемый Павел Борисович!


Вопрос № 13

Известно, что высокий процент самоуйбств среди молодежи в России опосредован, в частности, специфическими социо-культурными условиями, ценностно-смысловыми трансформациям в обществе. Насколько это справедливо? И какие в Ваших исследованиях выявлены специфические условия и ценности, способствующие при определенных обстоятельствах возкниновению суицидального, парасуицидального поведения у современной молодежи?


Вопрос № 12

Можно ли считать периодически возникающие мысли и образы о возможном самоубийстве первым шагом к его совершению или это часто встречающийся феномен, свойственный многим на том или ином этапе жизни, и который сам по себе не является предиктором суицидального или парасуицидального поведения? Какие методологические и эмпирические аргументы говорят в пользу Вашего ответа?

Сагалакова Ольга (Барнаул)

Уважаемая Ольга!


№ 13

От суицида погибают люди самых различных возрастных групп. При этом основная масса приходится на возраст от 18 до 39 лет. Произошедшие в последние десятилетия изменения в нашей стране, не могли не отразиться на обществе в целом, том числе и на молодом поколении.

Наибольшее число самоубийств пришлось на 90-е годы прошлого века. За прошедшие 12 лет нового столетия в России наблюдается постепенно снижение показателя – до 20,2 на 100 000 населения (среднемировой – 16,0). В отдельных регионах страны эти показатели, по прежнему, очень высоки – Сибирский, Дальневосточный, Уральский федеральные округа. Самые низкие показатели – в республиках Кавказа. Если постараться выделить какие-то определённые факторы, то можно отметить, что на первом месте стоит уклад жизни семьи, её ценности, теплота и отношений т.д. Материальное благополучие не является ведущим фактором. Однозначно неблагоприятным фактором является наркозависимость и алкоголизм.

Распространение в обществе этих факторов прежде всего отражается на молодом поколении.


№ 12

Частично на Ваш вопрос я ответил в предыдущих вопросах. Могу добавить, что самоубийства и покушения на него являются частью культуры человека и регистрируется в самых различных обществах прошлого и настоящего. Поэтому полностью отрицать или сразу относить любые проявления суицидальной активности к патологии, конечно, не следует. Раз мы знакомы с этим феноменом, то возникновение мыслей о добровольном уходе из жизни при стечении неблагоприятных ситуаций, тяжелой болезни, утрате близких и др. возможно.

История показывает, что человечество, встречаясь с такими ситуациями, выработало достаточное количество психологических, религиозных, культуральных и социальных факторов, ограничивающих желание убить себя. Для подавляющего числа людей эти факторы работают на осознаваемом или бессознательном уровне и активизируются при возникновении суицидальных мыслей. Срыв и недостаточная активность этих защитных механизмов и приводит к суицидальной динамике.

Вопрос № 11

Глубокоуважаемый Павел Борисович!

Как Вы считаете, насколько методологически и исследовательски обоснована при анализе суицида дихотомия истиного суицидального и парасуцидального поведения?

Труевцев Дмитрий (Барнаул)

Уважаемый Дмитрий!

В ответе на вопрос № 8 я привел цифровые показатели различий попыток и завершенных суицидов. Повторюсь, что исследования подтверждают разность этих групп по самым различным показателям по возрасту, половому составу, мотивам и способам суицида. Соответственно, различаются и методы помощи. Другое дело, что система и программы суицидальной превенции должны распространяться на обе эти группы, т.к. многие факторы риска и методы помощи схожи.

Вопрос № 10

Уважаемый Павел Борисович!

Расскажите, пожалуйста, об индикаторах суицидальности у детей, а также диагностических методиках, которые можно использовать для ее выявления у детей разных возрастных групп.

Есина Ольга (Екатеринбург)

Уважаемый Ольга!

Вопросы суицидального поведения детей достаточно сложны, как по оценке их причин, динамике, так и по диагностике. Принято считать, что понимание смерти, конечности жизни ребенок может проявлять, начиная с 5-летнего возраста. В формах учета самоубийств это находит свое отражение – первая возрастная категория – это 5-9 лет.

Однако реально о суицидальном поведении в таком возрасте можно говорить крайне осторожно. Чаще реально за этим скрываются состояния, которые можно оценить как идеи и реальные самоповреждения с неопределенными намерениями. Достаточно редко ребенок может представить смерть как реальную гибель. В нашей практике приходится работать с подростками 14, 15 и 16 лет, которые не могут объективно оценить последствия своих аутоагрессивных действий, риск смерти. Поэтому даже в этой возрастной категории диагноз суицидальной активности не всегда правомочен.

Суицидальное поведение, как осознанное, может присутствовать у детей, находящихся в тяжелой жизненной ситуации: тяжелое соматическое заболевание (гематологическое, рак и др.), дисгармоничные отношения в семье, алкоголизм одного или обоих родителей, смерть или уход из семьи одного из родителей, воспитание вне семьи и др. Это отражает контингент, где риск возникновения суицидальной активности повышен.

Что касается индикаторов такой активности, то ним можно отнести изменение традиционного поведения ребенка, нарушения сна, уходы из семьи, случаи самонаказания и повышенной ответственности, принимаемые ребенком за происходящие вокруг него события и др.

С методиками оценки суицидальной активности детей лично не работал. В качестве примера можно предложить стандартизованный скрининговый опросник Р. Гудмана "Сильные стороны и трудности".

Уважаемый Павел Борисович!


Вопрос № 9

Как влияют на психику и на жизнь человека неудачные попытки суицида?


Вопрос № 8

Какой процент самоубийц составляют юноши? Как Вы думаете, почему молодые люди в большей или меньшей степени склонны к самоубийству, чем девушки?

Ермакова Людмила (Красноярск)

Уважаемая Людмила!


№ 9

Если идет речь о случаях неудачной попытки при истинном желании умереть (было желание, но не получилось), то по-разному. На одних отрезвляюще: столкнувшись с реалией гибели, человек может переосмыслить в положительную сторону своё отношение к жизни, окружающей действительности. Причем не обязательно при позитивном изменении отношений с близкими. В этих случаях люди сожалеют о своём желании умереть. В других ситуациях – разочарование. После неудавшейся попытки усилилось негативное отношение, осуждение близких. Нередко это приводит к повторному суициду с летальным исходом.

При суицидальных попытках с заранее шантажной целью, в случае, если не было серьезных повреждений, требующих длительного восстановительного лечения, то разочарование достаточно редкий итог. Чаще ситуация оценивается суицидентами в зависимости от достигнутых целей. Нередко такое поведение становится предпочтительным, в связи с чем увеличивается доля суицидальных угроз, шантажа и повторных демонстративных попыток.


№ 8

Соотношение мужчин и женщин различно среди случаев суицидов с летальным исходом и оставшихся в живых, что дает возможность говорить некоторым исследователям о совершенно разных группах – лиц, совершающих попытки и людей, погибших от суицида. Перекрест этих групп может достигать до 10-15% – неудачная попытка у человека и истинными намерениями умереть, и, напротив, "незапланированная" гибель человека, желающего "попугать" окружающих.

Мировая и отечественная статистика дает достаточно стабильные соотношения: среди погибших – соотношение мужчина / женщина – 3,5–4,5 к 1, среди совершающих попытки 0,75–1 к 1.

Таким образом, при попытках без гибели суицидента соотношение практически одинаковое, с небольшим преобладанием женщин.

Среди погибших от суицида мужчин в 4 раза больше чем женщин. Причин может быть несколько.

1. Выбор способа самоубийства. Он, как правило, определяется ожидаемым результатом – выжить или умереть. В случае планируемой гибели выбирается более агрессивный способ: самоповешение, самострел, падение с высоты. Самоповешение среди погибших от суицида в России составляет по разным регионам от 70 до 86%. Растет и число самострелов. Если человек планирует выжить, то предпочтение отдает самопорезам (чаще – предплечья, грудь) или отравлениям. Среди совершивших суицидальную попытку без серьезных повреждений до 60-70% составляют самоотравления и до 20% поверхностные самопорезы.

2. Алкоголь. В крови у погибших от суицида до 85% случаев находят высокие концентрации алкоголя. Понятно, что среди этого контингента преобладают мужчины.

Эти факты не позволяют говорить, что юноши более склонны к самоубийству, чем девушки.

Уважаемый Павел Борисович!
Пожалуйста, ответьте на мои вопросы:


Вопрос № 7

Если подросток несколько раз совершал попытку суицида для того, чтобы достичь своей цели, и в итоге достигает результата, сможет ли он совершить суицид, если цель не будет удовлетворена?


Вопрос № 6

Увеличивающееся число суицидов среди подростков является ли показателем нездорового состояния современного общества?

Юлия Белкова (Ярославль)

Уважаемая Юлия!


№ 7

К сожалению, да. Достижение цели с помощью суицидального поведения может закрепиться как предпочтительная поведенческая реакция по любому, даже мало значительному поводу. Одна из последующих попыток может закончиться фатально.

Как правило, здесь присутствует инфантильность психики. Требуется значительная психотерапевтическая помощь как самому суициденту, так и микросоциальному окружению.


№ 6

Уровень самоубийств, безусловно, является индикатором социального, культурального и психологического благополучия общества. Однако такой общий вывод мало значим и утешителен для конкретной ситуации. В каждом случае можно найти ведущую причину и необходимо обязательно приложить максимум усилий для помощи. Достаточно часто даже незначительная беседа или случайная ситуация резко меняют взгляды человека на ситуацию, и он остается жив. Многое зависит от самого потенциального суицидента, его ближайшего окружения, а нередко всего от одного человека. Всегда и во всём винить всё общество – дело бесперспективное и неинтересное, т.к. не дает личности возможности саморазвития.

Вопрос № 5

Глубокоуважаемый Павел Борисович!

У кого вероятность суицида выше: у лиц, которые об этом говорят, или у тех, кто об этом молчит? Можно ли выявить такого вот скрытого самоубийцу, который внешне никак себя не проявляет?

Забавин Николай (Ярославль)

Уважаемый Николай!

Внешние проявления могут характеризовать и само суицидальное поведение в целом и / или его отдельный этап.

В суицидальной динамике можно выделить несколько этапов, при прохождении которых внешние проявления имеют различные признаки.

Начальный этап – антивитальные переживания – когда нет желания жить или есть желание преждевременно умереть от естественных причин ("заболеть и умереть"). Далее, при неразрешении стрессовой ситуации – этап суицидальных мыслей: человек рассматривает суицид как возможный вариант выхода.

На этапе суицидальных мыслей включаются факторы антисуицидального барьера, направленные на ограничение угрозы гибели. Именно на этом этапе человек активно обдумывает все за и против. И чаще обращается за помощью. Нередко из-за боязни порицания он заводит разговоры из далека, например, спрашивает отношение близких к самоубийству кого-нибудь из исторических личностей (Клеопатра, Мерилин Монро и др.). Рассуждает о смысле жизни, посмертном существовании и др. Если повезет, и он получит позитивное подкрепление, может рассказать больше и о своей ситуации.

Если ситуация не разрешается, то человек переходит на этап суицидальных замыслов – принято решение о суициде; продумываются – когда, где и как. Для предупреждения суицида важным является вопрос "когда?". На этом этапе человек формирует, так называемый "внешний ключ" – психологическое лично значимое образование, срабатывание которого запускает программу реализации суицида. Для примера, внешним ключом может быть: получение подтверждения ВИЧ-инфицирования, информации об измене супруга, увольнение и др. До момента актуализации ключа человек доступен для окружающих, и нередко сам обращается за помощь.

Если внешний ключ сработал – возникла ожидаемая ситуация, то человек готовит суицидальную попытку – это этап суицидальных намерений. Он, как правило, очень короткий, и его можно оценить только ретроспективно. За ним следует уже этап суицидальных действий – попытка или завершенный суицид.

Из приведенной схемы можно отметить, что в суицидальной динамике имеются этапы как внешних проявлений - человек желает поговорить о суициде, но не всегда делает это открыто и явно, так и этап молчания. Желательно прислушиваться к тому, что и как говорится. Часто близкие только после реализации суицида вспоминают о предпринимавшихся попытках суицидента поговорить о своих проблемах. Другим аспектом внешних проявлений суицидальной активности могут быть разговоры, угрозы, шантаж. Конечно, чаще это наблюдается при суицидальных попытках, основной целью которых является воздействие на ближайшее окружение. Тем не менее, несмотря на внешнюю направленность большинства суицидальных попыток, и желание манипулирования окружающими, угроза совершения суицидальной попытки и риск гибели человека всегда должны оцениваться как высокие. В связи с чем, психологическая помощь должна оказываться в полном объеме. Тем более, что большая часть попыток повторяется в течение последующего года (более подробно об этом можно прочитать в нашей статье – Клинические формы и динамика суицидального поведения // Суицидология. – 2011. – № 1. – С. 3-7).

Вопрос № 4

Глубокоуважаемый Павел Борисович!

Как в повседневных условиях (без обращения к специалисту) помочь человеку, который проявляет суицидальные наклонности?

Савченко Тамара (Ярославль)

Уважаемая Тамара!

Один из начальных и достаточно эффективных вариантов помощи описан в ответе на вопрос 2. При сохранении суицидальных тенденций, все же лучше обратиться к специалисту, т.к. это может стоить человеку жизни. Обращение за помощью может носить и заочный характер. Если Вы хорошо знакомы с ситуацией, то можно получать этапные консультации у психологов, психотерапевтов в сети интернет.

Уважаемый Павел Борисович! У меня к Вам два вопроса:


Вопрос № 3

Что еще можно сделать для принявшего решение о самоубийстве, кроме разговора с ним, подбадривания, совета отправиться к специалисту?


Вопрос № 2

Можно ли считать мысли о суициде признаком психического заболевания?

Плешкова Дарья (Ярославль)

Уважаемая Дарья!


№ 3

Cм. ответ на вопрос 2.


№ 2

В данной ситуации важен характер суицидальных идей. Если мысли носят навязчивый или бредовый характер, то конечно, здесь необходимо исключать психическое заболевание. Чаще суицидальные идеи носят транзиторный характер при возникновении субъективно значимой стрессовой ситуации.

Идеи о добровольном уходе из жизни возникают у большинства людей в сложных жизненных ситуациях, т.к. уже с детского возраста из средств массовой информации, общения в среде или при других обстоятельствах человек знакомится с подобным вариантом окончания существования. Практически в каждом языке существуют обороты, указывающие на такое развитие событий. Однако в любой ситуации при возникновении идей с высокой степенью витальной угрозы актуализируются механизмы защиты, в данном случае срабатывают, так называемые, факторы антисуицидального барьера. Их достаточно много. Среди них страх смерти, заботы о близких, социальный остракизм, боязнь попасть в Ад и т.д. Для женщины, например, важнейшим фактором, ограничивающим суицидальную активность, является наличие ребенка. (более подробно об этом можно прочитать в нашем журнале в интересной работе Ю.Р. Вагина "Вопросы феноменологической суицидологии" // Суицидология. – 2011. – № 3. – С. 3-17).

Подбадривать человека, принявшего решение о суициде, наверное, дело бесперспективное. Думаю, что главным условием является постараться найти правильные слова для начала разговора и выслушать его. В процессе беседы предложить обсудить его видение последствий его смерти – для него, для окружающих и т.д. Обязательно задать вопрос, есть ли хотя бы один человек, который искренне пожалеет о нем. И что бы в этой ситуации он сказал суициденту, какие слова нашел для поддержки. Интересно, что при таком варианте работы, не обязательно, чтобы этот человек был жив. Можно предложить суициденту представить, что бы сказал этот значимый человек, будь он здесь рядом. Если такого человека не было и нет, то можно предложить найти такую личность среди образов литературы, искусства и др. Если а таких нет, то можно предложить другой вариант: если представить "идеального" человека. Что бы он посоветовал или сделал в такой ситуации и т.д. Важно, чтобы в процессе беседы человек отреагировал на себя положительные эмоции, генерировал самые различные варианты выхода из ситуации, в том числе и самые нереальные. Помощь собеседника будет заключаться в поддержке и обсуждении более оптимального выхода из ситуации.

Вопрос № 1

Уважаемый Павел Борисович!

Передается ли предрасположенность к суицидальному поведению по наследству?

Молякова Дарья (Ярославль)

Уважаемая Дарья!

Односложно ответить на Ваш вопрос нельзя, т.к. суицидальное поведение чаще определяется влиянием комплексом негативных факторов. В суицидальной динамике могут иметь значение особенности личности и характер реагирования на стресс, склонность к проявлению агрессии, депрессии с идеями самообвинения наказания, импульсивности поведения и др. В развитии этих качеств участвуют как генетические факторы, так и личная история индивида, условия воспитания, климат в семье, научение стратегиям преодоления стресса. Важное значение имеют и средовые макросоциальные условия. Тем не менее, современные данные подтверждают, что родственники жертв суицида имеют повышенный риск.

Очень интересный и развернутый обзор профессора В.А. Розанова на эту тему опубликован в № 1 за этот год в нашем журнале (обзор "Гены и суицидальное поведение" // Суицидология. – 2013. – № 1. – С. 3-14).


Пишите на адрес info@medpsy.ru "Клиническая и медицинская психология: исследования, обучение, практика"
ISSN 2309−3943
Федеральная служба по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций
свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФС77-52954 от 01 марта 2013 г.
Разработка: Г. Урываев, 2008 г.
  При использовании оригинальных материалов сайта — © — ссылка обязательна.  

Яндекс цитирования Get Adobe Flash player